随着秋冬季节的到来，气温逐渐下降，各种传染病进入高发季节，如腹泻、结核病、流感、水痘、诺如病毒感染等。秋冬季加强传染病防治，对保障个人健康和维护校园正常秩序具有重要意义。

一、诺如病毒

诺如病毒是一种引起急性胃肠炎的常见病原体，具有感染剂量低、传染性强、传播速度快的特点，易在人群密集场所引起聚集性疫情。

诺如病毒主要通过粪-口途径传播，也可通过接触被污染的物品或吸入呕吐物气溶胶传播。潜伏期通常为12-48小时。常见症状包括突发的剧烈呕吐、水样腹泻、腹痛、低热，成人以腹泻为主。

目前无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主。轻症患者需注意休息，补充水分和电解质，可服用口服补液盐；重症需及时就医。不推荐自行使用抗生素。

预防措施：

①洗手是关键，必须使用肥皂（或洗手液）和流动水，采用“七步洗手法”认真搓洗至少20秒。尤其是在如厕后、进食和准备食物前；

②水果和蔬菜彻底清洗，贝类等海产品要彻底煮熟后再食用；

③加强环境消毒，特别是厕所、门把手、水龙头等公共区域。

二、流感

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病，而流感病毒又分为甲、乙、丙、丁四型，目前感染人的主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒。

如何区分流感和普通感冒？

普通感冒：症状一般以打喷嚏、流鼻涕为主，一般不会太严重。

流感：如果除了打喷嚏、流鼻涕，还有可能出现以下3种情况：①发烧快、烧得高，体温38.9 ℃以上，吃退烧药都难退烧；②精神状态差、头痛、全身酸痛、乏力，精神萎靡或异常烦躁；③其他家庭成员或同宿舍、同班级里有流感疑似患者。

流感病毒的传染源主要为流感患者，其次为隐性感染者，症状出现前2天到症状出现后1周均可传播流感病毒，病初2-3天传染性最强。流感病毒主要通过飞沫传播，接触患者的呼吸道分泌物和被病毒污染的物品，也可以引起感染。

出现流感样症状（体温≥38.0 ℃，有咳嗽或咽喉疼痛）后及时就医，应避免带病上学或上班；接触家庭成员及外出时，佩戴口罩。

日常防护措施：

①保持良好的呼吸道卫生习惯：咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻。勤洗手、勤通风。避免与患者直接接触，尽量避免去人群聚集场所。在环境密闭、通风不良等场所与他人近距离接触时，应正确佩戴口罩。

②接种流感疫苗是预防流感的有效手段。

三、水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。水痘具有高度传染性，传任何年龄人群均可感染，易感者（未得过水痘也未接种水痘疫苗者）接触病人后绝大多数会被感染。

水痘传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。该病潜伏期为12～21日，平均14日。起病较急，年长儿童和成人在皮疹出现前可有发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状。典型表现为皮肤、黏膜上分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂、发热、瘙痒。

治疗方法：

①消毒与清洁。对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康人共用。同时还要勤换衣被，保持皮肤清洁。

②定时开窗通风。

③对症治疗。如有发烧情形，最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退烧法。要让患者休息，吃富有营养易消化的饮食，要多喝开水和果汁水。

④注意病情变化。如发现出疹后出现发热、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，惊厥时应及时送医院就医。

预防措施：

接种疫苗。预防水痘最简便、最有效的方法，就是接种2剂次水痘疫苗。

勤洗手，注意手部卫生，养成勤洗手的习惯，饭前便后、外出后使用肥皂或洗手液洗手。

隔离患者。水痘患者需隔离至全部皮疹完全结痂干燥

环境消毒。被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的用品，应采用通风、紫外线照射、暴晒、煮沸等方法进行消毒。宿舍内采用紫外线照射消毒。

四、结核病

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病。结核病不同于新冠肺炎等急性传染病，其潜伏期长、甚至终身潜伏，在人体抵抗力降低时才会发病。

结核病通过呼吸道传播。具有传染性的肺结核患者咳嗽、打喷嚏，甚至唱歌、大声说话时，含有结核分枝杆菌的飞沫经鼻腔和口腔喷出体外，在空气中形成气雾。健康人吸入含菌的飞沫就可能引起感染。

结核病的主要症状有咳嗽、咳痰，咯血或痰中带血，有的人会有低烧、潮热、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦等。有咳嗽、咳痰2周及以上，咯血或血痰等，应及时到正规医院进行检查。

确诊结核病后，应在结核病定点医院接受规范治疗，按时服药，定期复查；同时应尽快告知学院或辅导员，不应隐瞒病情带病上课。治疗结束前不应私自回学校回宿舍。

预防措施：

①接种疫苗，在新生儿时期接种卡介苗可有效预防儿童重症结核病的发生；

②保持良好的个人卫生习惯，不随地吐痰，打喷嚏、咳嗽时用手肘或手帕捂住口鼻，勤洗手，加强开窗通风；增强免疫力加强锻炼、规律作息、健康饮食，提高自身免疫力是避免被感染的重要手段。

校医院    

2025年9月11日